民盟衢州市委会：

你们在市政协八届一次会议期间提出的《关于探索新时代阶梯式养老服务体系建设的建议》的提案（第62号）悉。现将有关情况答复如下：

非常感谢你们对养老服务工作的关注和支持。你们在提案中对我市养老服务体系建设中存在的问题做了深入分析，并提出了推进我市养老服务体系建设的建议，很有针对性和建设性，我们在下一步工作部署和落实中将认真予以采纳。

正如你们所说的，根据第七次人口普查统计，根据七普数据统计，我市60岁及以上常住老年人口57.92万人，占总人口数的25.44%，人口老龄化和高龄化形势严峻。近年来，市委市政府十分重视养老服务体系建设，养老服务政策不断完善，养老服务发展理念明显转变，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系基本形成。

一、完善政策保障。按照整体谋划、系统重塑、多跨协同的思路，健全完善适度普惠、兜底相结合的养老保障政策体系。一是出台一部法规。我市继杭州、宁波之后，于今年1月1日正式施行《衢州市居家养老服务条例》，为在衢幸福养老提供了更为坚实的法治保障。二是编制“两个规划”。编制《衢州市养老服务发展“十四五”规划》和《衢州市区养老服务设施布局专项规划（2021~2035）》，明确养老服务发展目标及方向，努力实现养老服务触手可及。三是落实扶持政策。全面落实养老机构床位建设补助、运营补贴、税费减免等扶持政策，如在扶持民办养老机构方面制定了床位建设补助、运营补贴等政策，其中：一次性床位建设补助（含省补），对符合条件的自建民办非营利性养老机构每张床位给予不低于8000元的补助，护理型的每张床位给予不低于11000元补助；租赁的每张床位给予4500元（分3年补助），护理型的每张床位给予6400元补助（分3年补助）。床位运营补贴，对衢州户籍的在院老年人，按照老年人自理、半失能、失能分别给予每月每张床位40元、80元、160元的运营补贴。另外，衢州市本级对民办营利性养老机构新设床位建设补助，按民办非营利性养老机构市级补助政策的35%享受。同时为保障居家养老服务设施长效运行，县（市、区）先后出台乡镇（街道）居家养老服务中心运行补助办法，根据每年的等级评定结果给予6-18万元/年的运营补助经费。

二、加强人才队伍建设。为提高养老护理员的社会地位、职业荣誉感和技能素质，我市相继出台了入职奖补、技能补贴、免费培训、加大竞赛奖励等政策措施。一是强化人才队伍培育。我们从2013年起就大力推进养老服务人才队伍建设，至今已免费培训了7000余名养老护理员和5万余名家庭照护人员。同时为进一步规范培训事宜，2020年，组织开展养老护理人员培训基地和家庭照护者培训基地申报工作，目前已认定18个培训基地，其中市级培训基地2个，县级培训基地12个，家庭照护者培训基地4个。二是加强医养结合专业化队伍建设。支持有相关特长的医师和专业人员在养老机构开展疾病预防、营养、中医调理养生等非诊疗行为的健康服务，养老机构内设医疗机构及其卫生技术人员在专业培训、继续教育、职称评聘和推荐评优等方面，与其他医疗机构同等对待。三是实施入职奖补政策。2013年起，凡是入职衢州市福利性、非营利性养老服务机构，从事养老服务、康复护理等工作的老年服务与管理类专业和方向的高校、中高职院校毕业生，就业满5年后，给予本科生50000元/人、专科（高职）生32000元/人、中专的毕业生26000元/人一次性奖补。目前，全市已有7位养老护理员享受入职奖补共20余万元。四是“三衢工匠”评定。将养老护理员纳入我市“三衢工匠”评选范围，对获得“三衢工匠”荣誉称号的纳入人才库，给予“工匠贷”支持，鼓励用人单位提高获得“三衢工匠”星级评定人才的薪酬待遇。

三、发展居家社区养老。一是健全居家养老政策保障。制订出台《衢州市新建住宅小区配建居家养老服务设施管理办法（试行）》。落实新建小区养老服务设施规划、建设、验收、交付“四同步”，老旧小区通过政府回购、租赁等方式加强设施保障，确保新建小区和老旧小区都有养老服务设施，就近就便为老年人提供服务。在常住老年人相对较多的地方，差异化植入智慧养老场景，拓展基本养老服务供给，支持家庭承担养老功能，普及智慧养老终端，促进居家社区机构协调、医养康养融合，推进“邻里养”集成应用，让养老服务触手可及。二是实行居家养老社会化运营。为满足居家老年人“离家不离社区”的照料需求，2018年起，我们着手推进兼具日间照料与全托服务功能的乡镇（街道）居家养老服务中心建设，与已建有的社区居家养老服务照料中心实现功能错位，为辖区内老年人提供生活照料、康复护理、中短期托养、家庭支持等服务。目前，全市已建成102个居家养老服务中心，并推行社会化运营模式，先后引进杭州钱江、杭州巾帼西丽、衢州逸和源、开化泰寿等服务机构承接运营。三是推进社区共享食堂建设。为丰富老年人的就餐选择，以及降低老年食堂的运营成本，2020年我们在城区范围内试点推进社区共享食堂建设，老年食堂在满足老年人就餐需求的同时，通过错时、划定就餐专区等措施向社会开放。目前，我市已建成老年食堂（含中心食堂、社区共享食堂、幸福食堂）290个，助餐点287个。信安街道居家养老服务中心食堂为老年食堂提供多样化就餐服务，60周岁老人6-10元/餐收费，目前日就餐80-100人。

四、推进医养康养结合。通过内设、签约、托管、合作共建等形式打造一批医养结合机构，同时鼓励医疗机构积极参与养老服务，目前已有衢州骨伤科医院、衢州仁乙中医骨伤医院、龙游县骨伤医院、江山市邦尔医院等多家医疗机构开设养老机构。全市在运行的116家养老机构，其中内设医疗机构的有20家，与医疗机构签约合作的有96家。同时，为有效缓解老年人的康复护理需求，2020年起我市开展康养联合体建设试点工作，整合康复、养老等服务资源，以养老机构、乡镇（街道）居家养老服务中心等为主体，联合或依托医疗机构，探索建设市级、县级和乡镇级不同层级的康养联合体模式，有效突破康复护理资源进社区进家庭，为老年人提供专业的康复护理服务，促进老年人功能恢复、改善自理能力。目前，全市已建有康养联合体15个，其中市级1个、县级11个、乡镇级3个。

五、建设智慧养老平台。积极推进养老服务数字化、信息化发展，深入探索“智慧养老”服务模式。一是推进智慧养老平台建设。依托“浙里养”智慧养老服务平台建立完善衢州市养老服务相关数据，包含机构养老、居家养老、人才队伍、适老化改造、老年人评估等内容。同时，各地根据当地实际搭建养老信息化平台，如柯城区衢化街道居家养老服务中心搭建了智慧养老大数据平台，通过系统实时监测，时刻掌握老年人状况，老人也可通过智能设备的一键呼叫，及时与数据平台联系，解决诉求，且一旦发生紧急或突发状况，系统后台会自动接收到报警信号，及时定位到老人的位置实施救助。二是推进养老服务智慧化监管。如衢江区莲花乡村国际未来社区为70周岁以上的独居、残疾老人获发放智能手环，通过“一键呼”紧急呼叫和“菜单切换”两个按钮，监测老年人的身体健康状况，强化居家安全保障；江山市利用“互联网+”的优势，通过对养老服务组织进行服务人员监管、服务质量评估、老人数据统计分析、老年食堂刷脸就餐、在线业务巡视等方式，推进养老服务“云监管”。三是研发养老服务智能化产品。如衢州市天颐老人之家研究开发了智能床垫，为在院老人提供“夜间生命监护”服务，可实时监测休养老人的生命体征、起床次数、离床时间、睡眠质量等信息，并在老人健康异常时第一时间发送预警信息，确保老人生命安全；龙游县对接中国工程院院士杨小牛成立院士专家工作站，开发智能居家养老系统，并分别在龙游县清廉社区、城角坊社区设立公任＆嘉科智慧居家养老服务中心、“幸福堂”公任智慧养老服务体验中心，提供的烟雾传感控制器、智能门窗控制系统、护卫宝摔倒报警器等智能化设备。

人口老龄化的复杂性和长期性决定了养老服务体系建设是一个渐进发展、逐步完善的过程，同时，随着社会经济的发展，老年人的物质文化、养老服务需求不断提高，在服务能力、服务质量等方面还需要进一步拓展和提升。下步，我们将充分吸收你们提出的宝贵意见和建议，研究完善相关措施，进一步健全养老服务体系建设。一是加快养老服务人才培养提升。进一步鼓励更多院校开设老年康复护理专业，扩大招生规模，做强一批老年康复护理学科与专业。大力开展养老护理员培训，进一步提升养老护理、康复、急救等技能，使养老护理员具备基本的康复和急救知识，高级护理员掌握康复和急救技能，指导老年人开展康复训练。同时，继续对需要长期照护的失能失智老年人家庭提供免费或低偿的喘息服务，对家庭照护者（配偶、子女、亲属、邻里、保姆等）开展免费护理知识和技能培训，提升家庭照护能力。二是持续深化康养联合体建设。推动更多医疗康复资源进入养老服务领域，促进医养康养融合发展，构建健康预防、医疗、康复护理和生活照料一体化的康养服务体系，形成覆盖城乡的服务网络，促进老年人功能恢复、改善自理能力。三是扎实推进“浙里康养”工作。加快编制《关于加强新时代老龄工作“浙里康养”金名片的实施意见》《城乡居保基础养老金标准和困难群体参加城乡居保代缴标准调整方案》《加强养老服务人才队伍建设的实施意见》等相关配套政策，深化工作方案和系统架构图。四是狠抓“爱心卡”工作落实。柯城区入选省级7个养老服务“爱心卡”试点之一，通过强化基层党组织对养老服务的领导，整合各方力量强化养老服务工作，加快“爱心卡”数字化应用平台建设，力争9月底见行见效。充分利用全市老年人自理能力筛查数据，推进全国居家和社区基本养老服务提升项目，新建2000张家庭养老床位，为5000名以上老年人提供上门服务。五是充分利用合作平台。深化衢州市与物产中大集团签约战略合作协议，各县（市、区）与物产中大金石集团签署完成共富养老合作协议，发挥物产中大集团养老行业经验优势，步稳蹄急推进柯城区石梁镇“智多张西”、九华乡茶铺村，开化县音坑乡下淤村等康养旅居项目，推动养老事业养老产业协同发展。

感谢你们对衢州经济社会发展的关心，希望你们继续为高质量发展建设四省边际共同富裕示范区建好言献好策。

衢州市民政局

2022年9月23日

（联系人：林丽芬，联系电话：3077312）