徐芳代表：

你在市八届人大三次会议期间提出的《关于居家养老服务实施的建议》的建议（第154号）悉。现将有关情况答复如下：

近年来，市政府高度重视养老服务工作，已连续十年将养老服务体系建设纳入民生实事项目，从社区居家养老服务照料中心建设到乡镇（街道）居家养老服务中心建设、社区共享食堂建设、适老化改造等工作，旨在不断推进和完善社区居家养老服务，提高老年人的幸福感、获得感。

一、不断完善社区养老服务保障体系。率先出台一部法规，我市继杭州、宁波之后，于2022年1月1日正式施行《衢州市居家养老服务条例》，为在衢幸福养老提供更为坚实的法治保障。分层分类发放养老服务补贴，低保家庭中60周岁以上的失能、失智及高龄老年人，根据能力评估结果分类给予每月500元、250元、125元的养老服务补贴，用于购买居家养老服务，探索推动养老服务“爱心卡”试点工作，对养老服务补贴发放制度进行规范升级，老年人可在“爱心卡”数字化平台购买居家养老“六助”服务；规范高龄津贴发放，2023年1月1日起，满80周岁及以上老年人均可享受高龄津贴，按照60元/月.人由民政部门发放，对满90周岁的老年人，开化60元/月.人，柯城、衢江、常山150元/月.人，龙游160元/月.人，江山90—93周岁120元/月.人，94—98周岁210元/月.人，百岁以上老人除江山市1260元/月/人外，其余地区1000元/月/人。实施居家和社区基本养老服务提升行动，为全市困难家庭失能老年人建设家庭养老床位和提供助行、清洁等各类上门服务，将机构式专业化养老服务普惠延伸至老年人家中，目前全市累计投入2448万元，建成家庭养老床位2239张，提供居家上门服务3196人次。

二、不断健全居家养老服务网络。一是推进村社居家养老服务照料中心建设。目前全市共建有城乡社区居家养老服务照料中心1539个，为广大老年人提供了形式多样的文化娱乐、医疗保健、生活照料等日间照料服务。其中龙游县创新推行“老年公寓+养老照料中心”做法，即新建的老年公寓同步设计、施工使用面积不少于200平方米的居家养老照料中心；原有的老年公寓，在附近新建或利用闲置资产改建的方式配置居家养老服务中心，充分发挥各项养老服务功能。二是推进镇街居家养老服务中心建设。2018年起，针对居家老人的中短期托养服务、日间照料等服务需求，我们着手推进兼具日间照料与全托服务功能的乡镇（街道）居家养老服务中心建设，发展“离家不离社区”的社区嵌入式养老模式，为辖区内老年人提供生活照料、康复护理、中短期托养、家庭支持等服务。目前，全市已建成102个居家养老服务中心，实现全覆盖，并实行社会化运营，通过招投标等形式委托杭州钱江、杭州巾帼西丽、衢州逸和源、开化泰寿等专业服务机构承接运营服务。同时，我市积极发展本地养老服务专业机构，如龙游县积极培育浙江公任智慧养老服务有限公司，已承接运营辖区内5家镇街居家养老服务中心。三是推进助餐、配送餐服务扩面。根据居家老年人的实际就餐需求，我市统筹部署、因地制宜，探索推进“1+X”配送餐，通过1个居家养老服务中心食堂或中心村老年食堂、养老机构食堂配送X个村社，以点带面，以面带网，建立方便可及的助餐服务网络。目前，全市累计建成老年食堂（共享食堂）544个，助餐点522个，服务覆盖面达到80.32%。

三、不断加强养老服务队伍培育。自2013年以来，市、县（市、区）民政部门依托职技院校或医疗机构相继成立18个养老护理人员培训基地，市级则在衢州职业技术学院挂牌成立市养老护理教育培训中心，将养老护理员、家庭照护人员培训纳入常态化、经常化的轨道，通过集中授课、送教下乡等形式，持续养老护理员、家庭照护人员开展免费培训，其中2023年上半年新增持证护理员1000人，每万老年人拥有持证养老护理员数达到24.41人。同时，各居家养老服务中心也与所在社区的志愿服务队伍结对，定期上门为老年人提供多样化服务，包括助洁、助浴、心理慰藉等。如常山县紫港街道柚苑社区由柚见好邻里社会工作室开展社区互助养老服务项目，将各方志愿者整合统一管理。工作室设置互助养老服务社，有5名专职社工，14名微网格长、互助志愿者（45—70岁）每天轮流值班制。另外还有45名志愿者随时提供互助服务，针对高龄、孤寡等老人，14名微网格长、互助志愿者对自己居住以及周边楼幢进行包干制，每天走访自己结对联系的老人。老人提出的需要和服务，先由他们解决，解决不了上报工作室和社区解决。

此外，今年由市政府牵头重点推进的“助老三件事”工程，具体包括“助餐、助洁、助医”，其中“助医”就是家庭医生签约工作。为全市有需求的 65 周岁及以上老年人签约家庭医生，服务内容包括建立电子健康档案、个体化健康指导咨询、健康教育服务、健康知识推送服务、签约门诊预约服务、分级诊疗服务、慢性病连续处方服务、健康评估、生活自理能力评估、体格检查、辅助检查、中医药健康管理服务等服务。据统计，全市65周岁及以上老年人数43.93万人，其中有需求的13.27万人，截止6月底，有需求的老年人均已与家庭医生签约，签约率达到100%。

下步，我们将充分吸收你提出的宝贵意见和建议，聚焦老年人的“急难愁盼”，为老年人提供多层次、多元化的养老服务。一是进一步优化养老服务设施布局。依托社区现有公共设施或闲置物业资源，谋划建设社区嵌入式小微养老机构，或与乡村生活馆资源整合，就近为老年人就地安养提供包括24小时托养、日间照料、康复护理、居家服务、家庭援助等灵活变通的“一站式”、多功能、专业化、便利化的综合养老服务。到2025年，全市建成社区嵌入式养老机构10家。二是继续推进“助老三件事”工程。在不断夯实家庭养老责任基础上，通过提供基本养老服务、发挥市场作用、引导社会互助共济等方式，帮助困难家庭分担供养、照料方面的负担，通过政府、社会、个人协同发力，促进基本助老服务品质化升级。到2023年底，为全市有需求的老年人提供“助餐、助洁、助医”等家门口幸福养老服务,让居家老年人生活上有保障、服务上有供给、健康上有支撑。三是持续深化居家和社区基本养老服务提升行动。充分发挥已建设家庭床位作用，不断扩大上门服务享受老年群体，切实提升居家和社区基本养老服务。

感谢你对衢州经济社会发展的关心，希望你继续为加快建设四省边际中心城市、争当“两个先行”示范窗口、奋力推进中国式现代化的衢州实践建好言献好策。

衢州市民政局

2023年7月10日

（联系人：林丽芬，联系电话：3077312）