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连小敏同志在全县卫生工作会议上的讲话

作者：

来源：SRC-29

日期:2006年08月11日

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连小敏同志在全县卫生工作会议上的讲话

（2006年2月27日）

一、认清形势，统一思想，切实增强卫生工作的紧迫感和责任感

近年来，我县卫生事业稳步发展，医疗卫生保障能力不断增强，应对突发公共卫生事件能力不断提高，农村卫生状况明显改善，特别是在新型农村合作医疗、农村公共卫生服务管理、农村预防保健服务网络建设等方面取得了新的成绩。同时，我们也清醒地看到我县卫生工作存在的困难和问题。如公共卫生建设依然比较滞后，重大疾病防治形势较为严峻，医疗卫生服务离群众的需求还有距离等。卫生工作是一项事关人民群众根本利益、事关经济社会全面协调可持续发展、事关全面建设小康社会大局的重要工作。各乡镇（街道）、各部门一定要从全局和战略的高度，充分认识加强卫生工作的重要性和紧迫性。

加强卫生工作是实践"三个代表"，坚持执政为民的具体体现。"三个代表"重要思想的核心是代表最广大人民群众的根本利益。卫生工作牵涉到千家万户，关系到广大群众的切身利益。近年来，我县城区医疗卫生事业发展较快，但农村医疗卫生工作还比较薄弱，农民看病难、看病贵问题依然存在。因此，加强农村卫生工作，想农民之所想、急农民之所急，给农民群众雪中送炭，为农民群众排忧解难，既是我们责无旁贷的责任，也是我们坚持立党为公、执政为民的基本要求。

加强卫生工作是落实科学发展观，统筹城乡发展的必然要求。科学发展观的核心是以人为本。坚持以人为本，实现人的全面发展，身体健康和生命安全是前提。没有健康，人的全面发展便无从谈起。虽然我县卫生工作取得了长足发展，但应该看到，由于农村卫生资源总量不足、质量不高、配置欠合理，加上适合农民的保险体系不甚完善，城乡居民医疗服务水平存在差距。农民最怕生病，一人得病，全家受累。有的债台高筑，一贫如洗；有的一病不起，一生受穷。统筹城乡发展，解决"三农"问题，就必须以科学发展观为指导，紧紧抓住农村卫生这个"软肋"，加强农村卫生服务，提高农民健康素质，让广大农村和农民走上全面发展之路，加快推进城乡一体化进程。

加强卫生工作是构建和谐社会，打造"平安龙游"的迫切需要。实现经济社会跨越式发展，构建和谐龙游，良好的公共卫生环境和医疗服务是重要保障。近年来，部分农民病后讳医、因病致贫、因病返贫，不仅加剧城乡差别和贫富分化，而且严重影响社会和谐稳定。一些农村抵御卫生突发事件能力较为薄弱，公共卫生安全存在隐患。着眼于构建和谐社会，打造"平安龙游"，就必须进一步加强农村卫生工作，努力为城乡居民编织一张公共卫生和医疗服务的"安全网"。

加强卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容。党的十六届五中全会明确指出，建设社会主义新农村是我国现代化进程中的重大历史任务。建设"生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主"的社会主义新农村，离不开农村卫生事业的发展，离不开农民医疗保障和健康水平的提高。我县是一个传统农业县，农村人口占绝大多数，如果没有广大农民的健康，建设社会主义新农村就成为一句空话。从本质意义上说，加强农村卫生工作，提高卫生现代化水平，是我们建设社会主义新农村的应有之义。

我县"十一五"规划纲要提出了打造浙西中等规模生态型文化旅游城市和全面建设小康社会两大目标，"要小康、必先保健康"，加强卫生工作至关重要、刻不容缓。各乡镇（街道）、部门一定要高度重视，齐心协力，切实把这项顺民心、合民意、惠泽全县人民的德政工程抓实抓好、抓出成效。

二、把握机遇，突出重点，努力开创全县卫生工作新局面

当前，党中央、国务院和省市党委、政府高度关注农村卫生工作，进一步加大了对欠发达地区卫生工作的扶持力度。可以说，卫生工作面临着难得的发展机遇，我们要善于抢抓机遇，用好机遇，把机遇转化为实实在在的行动，推动健康事业新发展，开创卫生工作新局面。同时，要紧密结合我县实际，分清轻重缓急，抓住最薄弱的环节和最急迫的问题，围绕 "看得起病，有地方看病，加强预防少生病"的目标，采取切实有效的措施，努力使全县人民的健康素质更加提高、公共卫生体系更加健全、卫生基础设施更加完善、医疗保障能力和水平更加增强、城乡居民卫生环境更加改善。

（一）要突出改革创新，着力增强卫生事业发展的内在动力。要解决我县卫生工作中存在的困难和问题，一是靠发展，二是靠改革，三是靠投入，四是靠监管，而核心是推进体制机制的改革和创新。一要加快推进公共卫生体系建设。要加强组织管理，构建集中领导、统一指挥、功能全面、责任明确、信息畅通、反应快捷、运转高效、成本合理的管理指挥体系，以便能及时准确作出应对突发公共卫生事件的科学决策。要大力改善疾控、卫生监督、传染病防治和医疗救援等机构的装备条件，充实专业技术力量，调整队伍结构，定期开展培训和演练，切实提高一线人员的实践技能。要建立、完善应对和处置突发公共卫生事件的运行机制，抓好监测、预警、预防、控制、救治五个环节，不断提高突发公共卫生事件应对能力。二要大力发展社区卫生服务。社区卫生服务要坚持公益性质，以政府为主导，鼓励社会参与，充分利用现有卫生资源，完善社区卫生服务功能。"十一五"期间，要基本建立机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范的城市社区卫生服务体系，使城乡居民在社区内就可以享受疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。三要深化医疗卫生机构人事分配制度改革。积极引入竞争机制，推动人事分配制度改革向纵深发展，逐步建立起人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、人才结构合理、充满生机活力的人事管理与运行机制。要树立人才是第一资源的观念，大力培养学术、学科带头人，加快高层次卫生人才队伍建设。

（二）要突出以人为本，着力提高医疗卫生服务水平。坚持以人为本，首先要解决两个问题。一是发展卫生事业依靠谁。卫生系统广大干部职工是发展卫生事业的主力军，必须充分发挥他们的聪明才智和积极性、创造性。二是发展卫生事业为了谁。社会主义卫生事业的性质和宗旨，决定了我们必须把实现、维护、发展人民群众的健康权益作为卫生工作的根本出发点和落脚点。卫生部门要牢固树立以人为本的观念，着力研究解决关系人民群众切身利益的热点、难点问题，努力为群众提供方便、快捷、质量较高、费用较低的医疗服务，满足人民群众的基本医疗服务需求。同时，也要维护好广大卫生工作人员的利益，充分调动和保护他们的工作积极性、主动性和创造性。要进一步加强卫生从业人员的职业道德教育，引导广大医务人员转变服务观念，改善服务质量，提高服务水平，自觉当好人民群众的"健康卫士"。要继续加强卫生系统的行业作风建设，不断提高医疗卫生的服务质量和群众的满意度。

（三）要突出统筹兼顾，着力推进卫生事业全面协调发展。由于自然条件、经济发展水平的差异和历史性原因，我县卫生事业发展还不平衡，集中表现在城乡之间、区域之间、中西医之间的发展不平衡。下一步要按照城乡统筹、区域统筹和中西医统筹的原则，科学规划，合理布局，努力推进卫生事业全面健康协调发展。

一要完善卫生发展规划及年度计划。要统筹谋划，整合医疗卫生资源，不断健全城乡医疗卫生服务体系，促进城乡医疗卫生事业的均衡发展。要明确卫生事业发展的阶段性目标，制订好年度计划，不折不扣地予以实施，稳步推进卫生事业健康发展。

二要扎实推进农民健康工程。主要是抓好五个方面的工作：一是健全农村卫生服务网络，让农民有地方看病。重点要加强乡镇卫生院建设，按照分类建设、分级管理原则，继续推进乡镇卫生院改革，整合资源，做强农村中心卫生院，强化公共卫生职能，确保乡镇卫生院能够提供以预防保健、基本医疗、健康教育、康复等为主要内容的综合医疗服务。要积极推行乡村卫生组织一体化管理，加强社区卫生服务站建设。二是完善新型农村合作医疗制度，使农民看得起病。重点是要降低起报点，扩大受益面，使更多的农民能够即期受益，使农民看到更多的预期受益；要完善筹资机制，管好参保资金，完善报销政策和办法，加强机构队伍建设和定点医院管理，从根本上调动农民参保的积极性，使广大农民群众自愿参与并且能够持久参与。三是着力提高农村公共卫生服务水平，使农民看得好病。重点是要保证农民享有基本卫生安全保障。结合城市化进程和乡镇行政区划调整，根据农村医疗服务需求变化，整合城乡卫生资源，进一步强化财力保障、体制保障，统筹规划，合理布局，推进城市优质公共卫生资源向农村辐射，实现城乡卫生人才、技术、设备共享，让农民能够以合理价格得到优质的卫生服务。四是强化农民卫生保健服务，使农民少生病。要结合实施"十村示范、百村整治"、农村垃圾集中处理、农民饮用水和农村沼气建设等工程，加快农村卫生基础设施建设，改善农村卫生条件和人居环境，降低农村群众发病率。要抓好新型农村合作医疗参保农民免费体检工作，并以家庭为单位建立健康档案，实施动态管理，努力让农民少生病，不生大病，减少"因病致贫、返贫"现象。要深入开展爱国卫生运动，加强群众健康教育，普及卫生防病知识，积极引导农民提高卫生意识，改善卫生习惯，提高生活质量。

三要做好中西医结合文章。发挥中医特色，完善中医服务功能，大力推广中医药适宜技术，努力为广大农民群众提供质优价廉、安全有效的中医药医疗服务。

三、加强领导，狠抓落实，形成卫生工作齐抓共管的新机制

加快发展卫生事业，提高群众健康素质，是各级政府义不容辞的责任。各乡镇（街道）、有关部门必须把卫生工作摆上更加重要位置，进一步提高指导、管理和发展卫生事业的能力，切实为卫生事业的改革与发展创造良好条件。

一要全面落实责任。卫生工作是一项复杂的系统工程，涉及面广、政策性强、制约因素多，要进一步加强领导，落实工作责任。县政府已成立了公共卫生暨农民健康工程工作领导小组，全面履行对公共卫生工作的规划、组织、督查等职责。会后，各乡镇（街道）均要成立相应的组织领导机构，全面落实县政府下达的农村公共卫生各项任务，并在乡镇干部中确定一名公共卫生管理员，负责辖区日常公共卫生管理与协调。各乡镇（街道）要把公共卫生工作作为驻村干部、村干部的重要工作内容，加强督查考核，落实绩效管理，确保各项政策措施落实到位。村一级要确定一名村干部为公共卫生信息员，扎实做好日常公共卫生管理工作。

二要充分形成合力。动员全社会广泛参与是卫生工作的基本方针之一。做好卫生工作，不仅是卫生部门的事，而是全社会的共同任务。卫生部门要把发挥政府职能与利用市场机制有机结合起来，动员全社会的力量参与卫生事业发展，并加强对卫生行业的管理与监督；财政、发改、民政、农业、宣传、规划、人劳、社保、人口与计生、工商、食品药品监管、环保、质检、公安等部门，要根据本部门在加强卫生工作中的职责，各司其职，密切配合，关心和支持卫生的改革和发展，切实帮助解决一些实际问题和困难。各乡镇（街道）要把做好当地卫生工作，特别是农村公共卫生工作，列入重要议事日程，认真抓好落实。

三要努力完善机制。根据《浙江省人民政府关于加强农村公共卫生工作的实施意见》的要求，我县也制订了相关政策。从今年开始，我县要切实抓好直接面向农民的三大类12项内容的公共卫生服务项目的实施。这12项服务包含了农村卫生工作的所有内容，涉及面广、工作量大，难度也很大。对此，卫生部门要加快建立完善运行机制，制定好具体的农村公共卫生服务项目的实施办法和年度实施意见，按照分级负责管理的要求，层层分解任务，以签订责任书的形式，将责任落实到单位和个人，切实把这项实事办好、好事办实，推进我县卫生工作再上新水平。

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